يعتمد حل مشكلة الانتصاب عند الرجال على مبدأ العلاج التدريجي. بعد التقييم الأول للمرضى والفحوصات واللقطات اللازمة ، يُطلب أولاً إجراء تغييرات في نمط الحياة.
الحد من التدخين وتناول الكحوليات في تغيير نمط الحياة ، وتنظيم التمثيل الغذائي عن طريق ممارسة الرياضة والتمارين الرياضية بانتظام ، وتفعيل آليات مضادات الأكسدة عن طريق النظام الغذائي والتغذية الصحية ، وضمان النوم المنتظم والكافي ، وفقدان الوزن ، والسيطرة على الأمراض المصاحبة ، وتجنب عوامل الإجهاد قدر الإمكان.
على الرغم من تحقيق هذه التغييرات ، إذا لم يكن هناك عائق في المرضى الذين يعانون من ضعف الانتصاب ، فسيتم البدء في العلاج بمثبط PDE-5 (Tadalafil ، Sildenafil ، udenafil ، Vardenafil ، Avanafil). يجب استخدام هذه الأدوية بانتظام لفترة زمنية معينة.
إذا كان هناك أيضًا نقص في هرمون التستوستيرون بخلاف مثبطات PDE-5 ، فسيتم إعطاء العلاج ببدائل التستوستيرون أولاً لتصحيح هذه المشكلة. ومن المعروف أن هذا العلاج يساهم في جميع الترتيبات الهيكلية للقضيب.
يستفيد المرضى الذين لا يستفيدون من هذه العلاجات الدوائية من العلاج بموجات الصدمة منخفضة الكثافة (Li-ESWT) ، وأجهزة الانتصاب بالفراغ ، وعلاجات الحقن في القضيب.
يوفر علاج ESWT تحسينات كبيرة في ضعف الانتصاب المعتدل من خلال المساهمة في تطوير الأوعية الدموية الهيكلية الجديدة للقضيب وزيادة عوامل النمو عن طريق تطبيق الموجات فوق الصوتية على أجسام الانتصاب في القضيب بالكثافة والتردد المحدد.
أجهزة الانتصاب بالفراغ هي أجهزة توفر الانتصاب في القضيب بالضغط السلبي. تستخدم هذه العلاجات لإعادة تأهيل القضيب ، خاصة في الحالات التي يكون فيها التوصيل العصبي ضعيفًا بعد جراحة الحوض. إنه نوع من العلاج يصعب تكييفه مع المرضى بسبب صعوبة استخدامه.
عن طريق الحقن في القضيب (مثل ألبروستاديل ، بابافيرين) يمكن إرخاء العضلات الملساء ويمكن تحقيق الانتصاب. يمكن أيضًا استخدام تطبيق الإبرة هذا لأغراض الاختبار وللأغراض العلاجية من خلال تثقيف المرضى. إن الإزعاج الناتج عن الحقن الذاتي ، ومضاعفات الانتصاب المستمر التي قد تتطور خاصة بعد البابافيرين ، وحقيقة أنها تسبب ضعفًا هيكليًا متكررًا في القضيب هي العيوب الرئيسية لهذا العلاج.
المرضى الذين لا يستفيدون من كل هذه العلاجات سيحتاجون إلى إدخال طرف اصطناعي في القضيب (عصا السعادة). يتم إدخال المادة التعويضية المرنة أو القابلة للنفخ في أجسام الانتصاب في القضيب بتقنية جراحية. يتعلم المرضى كيفية الدخول في علاقة من خلال توفير التدريب بعد الجراحة. لا يتم وضع طرف اصطناعي مرئي خارجيًا. تكلفتها هي عيوبها. إنه نوع العلاج الأكثر مثالية وأعلى مستوى في علاج ضعف الانتصاب. الرضا حوالي 90-96٪.