ما هو علاج البروستاتا بالليزر (هولب)؟
يعد تضخم البروستاتا الحميد مشكلة صحية تزداد مع تقدم العمر وتسبب مشاكل خطيرة في الحياة الاجتماعية للمريض. يسبب شكاوى مثل صعوبة التبول وعدم القدرة على إفراغ البول بالكامل وكثرة التبول وزيادة تكرار الذهاب إلى المرحاض ليلاً. عادة ما تكون التغييرات في نمط الحياة والعلاجات الدوائية كافية في الحالات الخفيفة من هذه الحالة ، والتي تظهر في ما يقرب من نصف السكان الذكور فوق سن الخمسين. ومع ذلك ، قد يكون العلاج الجراحي مطلوبًا للمرضى الذين لا يستفيدون من هذه العلاجات.
في الحالات التي لا توجد فيها فائدة من العلاج الدوائي لتضخم البروستاتا الحميد ، والقسطرة المتكررة ، والتهاب المسالك البولية ، والنزيف في البول ، وحصى المثانة ، وتطور الفشل الكلوي ، يتم إجراء العلاجات الجراحية حسب رغبة المريض.
خاصة في البروستاتا كبيرة الحجم (> 80 سم مكعب) ، بعد العمليات التي تستند إلى مبدأ الاستئصال عبر الإحليل (كشط البروستاتا من داخل القناة البولية) ، تضيقات مجرى البول المتكررة (القناة البولية) ، النزيف ، متلازمة TUR ، العدوى ، سلس البول يمكن الجراحات المفتوحة لها معدلات نزيف أعلى ، وقد أدى ذلك إلى عمليات بحث جديدة واستخدام تقنيات الليزر في جراحة البروستاتا بسبب المكوث في المستشفى لفترات طويلة والعودة البطيئة للحياة الاجتماعية.
تسمى عملية إزالة فصوص البروستاتا من الكبسولة بمساعدة الليزر عن طريق الدخول إلى القناة البولية بنظام الكاميرا بجراحة HOLEP. بهذه الطريقة ، تتم إزالة أكبر قدر ممكن من أنسجة البروستاتا.
تُفضل تقنية HOLEP لأن الحاجة إلى إعادة الجراحة ضئيلة ، ومعدلات النزيف منخفضة للغاية ، والتحسن في معدل الإفراغ أفضل من الطرق الأخرى.
إجراء هولب الجراحي
تعتمد طريقة HOLEP على مبدأ إزالة فصوص البروستاتا المتضخمة من الكبسولة بالتنظير الداخلي بمساعدة جهاز الليزر. يتم إجراء العملية الجراحية بالمنظار تحت التخدير. يتم التحكم في النزيف الذي يحدث أثناء تجريد فصوص البروستاتا في وقت واحد.
يتم سحق الفصوص التي يتم إلقاؤها في كيس البول بمساعدة أداة خاصة وإخراجها. بعد العملية ، يتم إدخال قسطرة البول ، والتي سيتم الاحتفاظ بها لمدة 2-3 أيام ، وإدخال ماء الغسيل. يتم تطبيق العلاجات الداعمة اللازمة لمرضانا الذين يتم تعبئتهم من اليوم الأول بعد الجراحة.
بعد جراحة HOLEP ، يتم تعبئة المرضى في الوقت المحدد والعودة إلى حياتهم اليومية بطريقة خاضعة للرقابة بعد الشفاء في عيادتنا. يُخرج مرضانا الذين يتبولون بعد إزالة القسطرة بالتوصيات والأدوية التي سيستخدمونها. المرضى الذين خرجوا من المستشفى في اليوم الثالث بعد العملية أصبحوا تحت السيطرة نتيجة علم الأمراض.
Sorular
تتم إزالة المزيد من أنسجة البروستاتا مقارنةً بـ TUR-P أحادي القطب وثنائي القطب.
بالمقارنة مع العملية المفتوحة ، فإنها توفر ميزة خطيرة للغاية من حيث النزيف.
لا. بل من الممكن أن يكون هناك زيادة في الرغبة الجنسية والرضا الجنسي ومعدلات الانتصاب. كما هو الحال في جميع جراحات البروستاتا ، بعد هزة الجماع ، قد لا يخرج السائل المنوي من الجسم (القذف الرجعي) ، ولكن باتجاه المثانة.
هذا يمكن أن يخلق مشاكل فقط في إنجاب الأطفال بشكل طبيعي. ومع ذلك ، يمكن أن يكون لديك طفل مريض بتقنيات الإنجاب المساعدة مثل التطعيم والتخصيب في المختبر.
تظهر نتيجة علم الأمراض بعد أسبوع واحد في المتوسط.
في هذا الإجراء ، يتم إزالة جميع أجزاء البروستاتا باستثناء الكبسولة.
عادة ما يتم إخراجك من المستشفى بعد 2-3 أيام من الإقامة في المستشفى.
قد يكون هناك حرق طفيف في البول في الأسبوع الأول بعد العملية.
سيتم شرب ما لا يقل عن 2 لتر / يوم من الماء وسيتم إعطاء نظام غذائي مائي قائم على الخضار. سيتم استهلاك الأطعمة الليفية.
لا ، سيتم إيقاف أدوية البروستات بعد العملية.
في الأسبوع الأول ، يمكنك المشي لمسافات قصيرة بوتيرة خفيفة. من المستحسن أن تبدأ الأنشطة اليومية العادية بعد أسبوع واحد.
يمكنك الجماع بعد أسبوع واحد.